Лозартан/ирбесартан (код 7261D-CY)

Описание услуги:

• Метод определения: ПЦР в режиме реального времени.
• Исследуемый материал: цельная кровь (с ЭДТА).
• Анализ полиморфизмов в гене CYP2C9, который выступает генетическим маркером риска нарушений метаболизма блокаторов рецепторов ангиотензина II: лозартана и ирбесартана по типу ослабления и усиления.
• Полиморфизмы CYP2C9*2 (rs1799853) и *3 (rs1057910) снижают активность фермента, приводя к накоплению препаратов, риску побочных эффектов (гипотензия, гиперкалиемия) или ослаблению эффекта.
• Это позволяет персонализировать дозу (снижение на 50 % для *2/*3 носителей).
• Синонимы: Лозартан/ирбесартан (фармакогенетика); Losartan/irbesartan pharmacogenetics; CYP2C9 genotyping for ARBs.

Показания к назначению:

• Планирование терапии лозартаном или ирбесартаном.
• Резистентная гипертензия или побочные эффекты от АРБ.
• Семейный анамнез осложнений от гипотензивных препаратов.
• Хроническая болезнь почек или сердечная недостаточность.
• Подбор дозы при полимедикаментозной терапии.
• Оценка риска гипотензии/гиперкалиемии.

Подготовка к анализу:

• Специальной подготовки не требуется.
• Рекомендуется сдавать кровь не ранее чем через 4 часа после приема пищи, избегать физических нагрузок и стресса перед сдачей.

Биоматериал:

• Цельная кровь (с ЭДТА).

Срок выполнения:

• До 12 рабочих дней.

Референсные значения:

• Не применимо (результаты выдаются в формате генотипов: *1/*1 (норма), *1/*2, *1/*3, *2/*2, *2/*3, *3/*3 (сниженная активность)).

Интерпретация результатов:

• Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
• Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
• Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
• Генотип *3/*3 - сильно сниженная активность (доза на 80 % ниже).
• *2/*3 - сниженная активность (доза на 60 % ниже).
• *1/*3 - умеренная (доза на 40 % ниже).
• Нормальные генотипы — стандартная доза.
• Положительные результаты требуют консультации кардиолога для корректировки дозы.
• Учитывайте этническую принадлежность (частота *2/*3 выше у европейцев).
• Выдаётся описание результатов врачом-генетиком!

Заключение

Лозартан/ирбесартан (код 7261D-CY) - фармакогенетический тест на полиморфизмы CYP2C9 для персонализации дозы лозартана и ирбесартана.
Тест позволяет избежать побочных эффектов и повысить эффективность терапии при артериальной гипертензии и ХСН.
Особенно показан при резистентной гипертензии, осложнениях беременности и полимедикаментозной терапии.