Опасность при приёме оральных контрацептивов (гены F2, F5) (код 118ГП)
Описание услуги:
- Генетические факторы риска тромбофилии при приёме оральных контрацептивов.
- Анализ наличия полиморфизмов в генах протромбина (F2) и фактора V Лейдена (F5).
- Полиморфизм в гене F2 (протромбин, c.97G>A) приводит к избыточной выработке протромбина, повышая риск тромбозов в 3-40 раз.
- Полиморфизм в гене F5 (фактор Лейдена, c.1601G>A) приводит к резистентности к активированному протеину C, увеличивая риск тромбоэмболии.
- Приём комбинированных оральных контрацептивов на фоне этих мутаций резко повышает риск венозных тромбозов и тромбоэмболий (в десятки раз).
- Тест рекомендуется всем женщинам перед назначением гормональной контрацепции, особенно при отягощённом семейном анамнезе по тромбозам.
- Метод определения: Real-time ПЦР.
- Исследуемый материал: Цельная кровь (с ЭДТА).
- Синонимы: Генетический риск тромбозов при приёме ОК; Thrombophilia genetic risk with oral contraceptives; Contraceptive thrombotic risk assessment (genes F2, F5).
Показания к назначению:
- Подбор метода контрацепции (перед назначением комбинированных оральных контрацептивов).
- Тромбозы или тромбоэмболии в анамнезе у пациентки или родственников I-II степени в возрасте до 50 лет.
- Планирование беременности после длительного приёма ОК.
- Неудачные попытки ЭКО (возможная тромбофилия как причина).
- Отягощённый семейный анамнез по тромбозам.
Подготовка к анализу:
- Специальной подготовки не требуется.
- Рекомендуется сдавать кровь не ранее чем через 4 часа после приёма пищи.
Биоматериал:
- Цельная кровь (с ЭДТА).
Срок выполнения:
- До 6 рабочих дней.
Референсные значения:
- Не применимо (результаты выдаются в формате генотипов: нормальный, гетерозиготный или гомозиготный по мутации).
Интерпретация результатов:
- Нормальные генотипы - низкий генетический риск тромбозов на фоне ОК.
- Гетерозигота по F5 Leiden или F2 - повышенный риск (3-8 раз).
- Комбинация мутаций или гомозигота - очень высокий риск (до 80 раз).
- Положительный результат - противопоказание к комбинированным оральным контрацептивам.
- Рекомендуется консультация гинеколога и гематолога для подбора альтернативного метода контрацепции.
Заключение
Тест «Опасность при приёме оральных контрацептивов» (гены F2, F5) - обязательное исследование перед назначением комбинированных гормональных контрацептивов.
Мутации фактора Лейдена и протромбина резко повышают риск венозных тромбозов и тромбоэмболии лёгочной артерии на фоне ОК.
Положительный результат - абсолютное противопоказание к приёму КОК и повод для подбора альтернативных методов контрацепции.
