HLA-B*5801
HLA-B*5801 - это аллель гена HLA-B, который входит в главный комплекс гистосовместимости (MHC, Major Histocompatibility Complex).
Этот ген кодирует белок, играющий важную роль в иммунном ответе, помогая организму отличать собственные клетки от чужеродных.
Клиническое значение HLA-B*5801
Наличие этого аллеля связано с повышенным риском развития тяжелых гиперчувствительных реакций на некоторые лекарства, в частности:
- Аллопуринол (препарат для лечения подагры) – может вызывать синдром гиперчувствительности к аллопуринолу (AHS), включая опасные для жизни состояния,
такие как синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN). - Фебуксостат (альтернативный препарат при подагре) – также возможны реакции, хотя данные менее однозначны.
Генетическое тестирование
Перед назначением аллопуринола пациентам из групп риска (например, азиатского происхождения, где HLA-B*5801 встречается чаще) рекомендуется проводить генетический тест.
Если аллель обнаружен, врач может выбрать альтернативное лечение.
Эпидемиология
Высокая частота:
- У жителей Восточной Азии (Китай, Корея, Таиланд — до 10-20% носителей).
Низкая частота:
- У Европейцев и Африканцев (1-6%).
Таким образом, HLA-B*5801 — важный фармакогенетический маркер, помогающий предотвратить тяжелые побочные реакции на лекарства.