Неалкогольный жировой гепатоз, ген PNPLA3, ч.м. (код 77801)
Описание услуги:
- Метод определения: Real-time ПЦР.
- Исследуемый материал: Цельная кровь (с ЭДТА).
- Анализ полиморфизма c.444C>G (p.Ile148Met, rs738409) в гене PNPLA3 (пататин-подобная фосфолипаза домен-содержащая 3).
- Этот ген кодирует липазу, участвующую в метаболизме триглицеридов в печени.
- Аллель G (Met148) нарушает функцию липазы, приводя к накоплению жира в гепатоцитах, что является ключевым фактором неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП, NAFLD).
- Риск НАЖБП увеличивается в 2-3 раза для гетерозигот (CG) и до 7 раз для гомозигот (GG).
- В европейской популяции частота G-аллеля ~23 %.
- Мутация ассоциирована с прогрессией НАЖБП в неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), фиброз, цирроз и гепатоцеллюлярную карциному.
- Тест рекомендуется для скрининга НАЖБП у пациентов с ожирением, диабетом 2 типа, метаболическим синдромом.
- Синонимы: PNPLA3 rs738409 genotyping; NAFLD genetic risk (PNPLA3 I148M); Non-alcoholic fatty liver disease genetic test.
Показания к назначению:
- Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) по УЗИ или биохимии (повышенные АЛТ/АСТ).
- Метаболический синдром (ожирение, диабет 2 типа, дислипидемия).
- Семейный анамнез НАЖБП, цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы.
- Прогрессирующий фиброз печени неалкогольной этиологии.
- Планирование беременности при ожирении/НАЖБП в анамнезе (риск гестационного диабета).
- Дифференциальная диагностика НАЖБП с вирусными/алкогольными гепатитами.
- Скрининг перед бариатрической хирургией или терапией НАЖБП.
Подготовка к анализу:
- Специальной подготовки не требуется.
- Рекомендуется сдавать кровь не ранее 4 часов после еды, избегать стресса и нагрузок.
- Укажите принимаемые препараты (статинов, витамины - могут влиять на интерпретацию).
Биоматериал:
- Цельная кровь (с ЭДТА).
Срок выполнения:
- До 6 рабочих дней.
Референсные значения:
- Не применимо (результаты - генотип: CC (норма), CG (гетерозигота), GG (гомозигота)).
Интерпретация результатов:
- Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
- Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
- Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
- Генотип GG - высокий риск НАЖБП/фиброза (3-7 раз).
- CG - умеренный риск (2 раза).
- CC - низкий риск.
- Положительные результаты требуют консультации гепатолога для мониторинга (ФиброСкан, биопсия печени) и терапии (диета, спорт, витамин E, пиоглитазон).
- Учитывайте внешние факторы (ожирение, алкоголь).
- Выдаётся описание результатов врачом-генетиком!
Заключение
Неалкогольный жировой гепатоз, ген PNPLA3, ч.м. (код 77801) - тест на основной генетический фактор риска НАЖБП и её прогрессии в стеатогепатит, фиброз и цирроз.
Мутация rs738409 (I148M) - самая сильная генетическая ассоциация с НАЖБП.
Результаты позволяют персонализировать профилактику и терапию жировой болезни печени.
