Норадреналин

Норадреналин (норэпинефрин) - Катехоламин, выполняющий роль нейромедиатора в центральной нервной системе (ЦНС) и гормона в периферических тканях.

Он играет ключевую роль в реакциях «бей или беги», регуляции внимания, эмоций, артериального давления и энергетического метаболизма.

Синтезируется в надпочечниках и норадренергических нейронах мозга.

1. Химическая структура и синтез

Синтез:

Образуется из аминокислоты тирозина через ряд реакций:

1. Тирозин → L-ДОФА (под действием тирозингидроксилазы).

2. L-ДОФА → дофамин (декарбоксилирование).

3. Дофамин → норадреналин (гидроксилирование ферментом дофамин-β-гидроксилазой).

В надпочечниках норадреналин превращается в адреналин.

Распространение:

• В ЦНС: вырабатывается в голубом пятне (locus coeruleus) ствола мозга.
• В периферии: синтезируется в мозговом веществе надпочечников и симпатических нервных окончаниях.  

2. Функции в центральной нервной системе (ЦНС)

Реакция на стресс:

• Активирует состояние бодрствования и готовности к действию.
• Усиливает фокусировку внимания и скорость реакции.

Эмоции и настроение:

• Дефицит связан с депрессией, апатией и синдромом дефицита внимания (СДВГ).  
• Избыток провоцирует тревогу, панические атаки и агрессию.  

Когнитивные процессы:

• Участвует в формировании долговременной памяти.
• Регулирует циклы сна и бодрствования.

3. Периферические функции

Сердечно-сосудистая система:

• Сужает сосуды (через α1-адренорецепторы), повышая артериальное давление.
• Увеличивает силу и частоту сердечных сокращений (стимуляция β1-рецепторов).

Метаболизм:

• Стимулирует расщепление жиров (липолиз) и гликогена для высвобождения энергии.
• Повышает уровень глюкозы в крови.

Дыхательная система:

• Расширяет бронхи, улучшая снабжение тканей кислородом.

Желудочно-кишечный тракт:

• Угнетает перистальтику и секрецию ферментов (через α2-рецепторы).

4. Типы адренорецепторов

Норадреналин действует через адренорецепторы, разделяемые на две группы:

α-рецепторы (α1, α2):

• α1: сужение сосудов, сокращение гладких мышц.  
• α2: подавление высвобождения норадреналина (обратная связь), снижение тревоги.  

β-рецепторы (β1, β2, β3):

• β1: увеличение сердечного выброса.  
• β2: расслабление бронхов и сосудов скелетных мышц.  
• β3: липолиз в жировой ткани. 

5. Патологии, связанные с норадреналином

Дефицит:

• Артериальная гипотензия, хроническая усталость, депрессия.  
• Нарушения концентрации внимания (СДВГ).  

Избыток/дисфункция:

• Гипертония, тахикардия, тревожные расстройства.
• Феохромоцитома (опухоль надпочечников, избыточно секретирующая катехоламины).  

6. Лекарства и вещества, влияющие на норадреналин

Стимуляторы:

• Атомоксетин (ингибитор обратного захвата) - лечение СДВГ.
• Амфетамины - усиливают выброс норадреналина.

Антидепрессанты:

• СИОЗСН (дулоксетин) - блокируют обратный захват норадреналина и серотонина.
• ТЦА (амитриптилин) - неселективные ингибиторы.

Блокаторы рецепторов:

• Празозин (α1-антагонист) — для снижения давления.
• Пропранолол (β-блокатор) — уменьшает тахикардию и тревогу. 

7. Заключение  

Норадреналин - ключевой регулятор стрессовых реакций, внимания и энергетического баланса.

Его двойная роль как нейромедиатора и гормона позволяет организму адаптироваться к экстренным ситуациям, мобилизуя ресурсы.

Однако дисбаланс норадреналина приводит к сердечно-сосудистым, психическим и метаболическим нарушениям.

Препараты, влияющие на его уровень, широко применяются в кардиологии, психиатрии и неврологии.

Поддержание здорового уровня норадреналина достигается через управление стрессом, физическую активность и сбалансированное питание.