Ген SPG13
SPG13 - подтип наследственной спастической параплегии (НСП, или HSP, от англ. Hereditary Spastic Paraplegia), вызванный мутациями в гене HSPD1.
Этот ген кодирует митохондриальный белок теплового шока 60 kDa (HSP60), играющий ключевую роль в сворачивании белков и их сборке внутри митохондрий.
Основные характеристики SPG13
1. Тип наследования:
- Аутосомно-доминантный (редко - аутосомно-рецессивный).
2. Клинические проявления:
- Спастичность нижних конечностей (основной симптом): повышение мышечного тонуса, слабость в ногах.
- Нарушения походки (например, "походка с подволакиванием ног").
- В некоторых случаях - легкие сенсорные нарушения или гиперактивность мочевого пузыря.
- Обычно медленное прогрессирование, иногда с поздним началом (после 30-40 лет).
3. Отличие от других HSP:
- SPG13 редко сопровождается тяжелой инвалидизацией и когнитивными нарушениями, в отличие от сложных форм HSP.
Генетика и молекулярные механизмы:
- Ген HSPD1 расположен на хромосоме 2q33.1.
Мутации (например, p.Val98Ile) нарушают функцию HSP60, что приводит к:
- Дефектам митохондриального шаперона.
- Накоплению misfolded белков и митохондриальной дисфункции.
- Повреждению длинных аксонов спинного мозга (особенно кортикоспинального тракта).
Ключевые исследования по SPG13
1. Первое описание (2002):
- Hansen et al. обнаружили мутацию p.Val98Ile в HSPD1 у семьи с аутосомно-доминантной HSP (Am. J. Hum. Genet.).
2. Функциональные исследования HSP60:
- Исследования показали, что мутантный HSP60 хуже взаимодействует с ко-шапероном HSP10, что нарушает сборку белков в митохондриях Brain, 2016).
3. Связь с другими болезнями:
- Мутации в HSPD1 также ассоциированы с митохондриальными заболеваниями (например, синдромом MitCHAP-60), что расширяет фенотип SPG13.
4. Диагностика:
- Включен в панели генетического тестирования для HSP (например, NGS-панели или WES).
5. Перспективы лечения:
- Изучаются шаперон-терапия и препараты, улучшающие митохондриальную функцию (например, EPI-743 при митохондриальных нарушениях).
Заключение
SPG13 - относительно редкая, но изученная форма HSP с типичным аксональным поражением.
Его связь с митохондриальной дисфункцией делает его моделью для изучения нейродегенеративных процессов.
Для пациентов важна ранняя генетическая диагностика и реабилитация.