Тестостерон

Тестостерон - Основной андрогенный стероидный гормон, играющий ключевую роль в развитии мужских половых признаков, репродуктивной функции,

метаболизме и поддержании общего здоровья.

У мужчин он синтезируется преимущественно в яичках, у женщин - в яичниках и надпочечниках.

Тестостерон также присутствует у обоих полов в небольших количествах, регулируя либидо, мышечную массу и эмоциональное состояние.

2. Химическая структура и синтез

Структура: Производное холестерина, относится к стероидным гормонам (19 атомов углерода).

Синтез:

У мужчин - вырабатывается клетками Лейдига в яичках под контролем лютеинизирующего гормона (ЛГ).
У женщин - синтезируется в яичниках (тека-клетки) и коре надпочечников.

Этапы синтеза:

1. Холестерин → прегненолон (под действием фермента CYP11A1).

2. Прегненолон → андростендион → тестостерон (через ферменты 17β-гидроксистероиддегидрогеназу и 5-альфа-редуктазу).

В жировой ткани и мозге тестостерон может превращаться в эстрадиол (ароматизация) или дигидротестостерон (ДГТ).

Регуляция: Контролируется гипоталамо-гипофизарной системой (ГнРГ → ЛГ/ФСГ).

3. Функции в репродуктивной системе

Мужской организм:

Пренатальное развитие: Формирование мужских половых органов (пенис, мошонка).
Половое созревание: Рост яичек, лобковое оволосение, мутация голоса.
Сперматогенез: Поддержание производства сперматозоидов.

Женский организм:

Участвует в регуляции менструального цикла и овуляции.
Поддерживает либидо и сексуальную активность.

4. Физические и метаболические эффекты

Развитие вторичных половых признаков:

Рост волос на лице, груди, лобке.
Увеличение мышечной массы и силы (анаболическое действие).
Снижение подкожного жира (особенно у мужчин).

Метаболизм:

Стимулирует синтез белка и рост мышц.
Регулирует распределение жировой ткани (препятствует ожирению).
Повышает уровень гемоглобина за счет стимуляции костного мозга.

Костная ткань:

Укрепляет кости, увеличивая минеральную плотность (профилактика остеопороза).

5. Психологические и когнитивные функции

Эмоции и поведение:

Влияет на уверенность, агрессию, мотивацию и конкурентоспособность.
Дефицит связан с апатией, депрессией и снижением когнитивных функций.

Когнитивные процессы:

Поддерживает память, концентрацию и скорость мышления.

6. Системные эффекты

Сердечно-сосудистая система:

Улучшает эластичность сосудов, но избыток может повышать риск атеросклероза.

Кожа:

Стимулирует работу сальных желез (при избытке - акне).
У мужчин: провоцирует облысение по андрогенному типу (через ДГТ).

Иммунная система:

Оказывает иммуносупрессивное действие (снижает активность воспаления).

7. Типы андрогенных рецепторов

Тестостерон действует через андрогенные рецепторы (AR), которые активируются:

Напрямую: Тестостерон связывается с AR в мышцах, печени, мозге.

Через метаболиты:

Дигидротестостерон (ДГТ): Формируется в тканях-мишенях (простата, кожа) под действием 5-альфа-редуктазы. Отвечает за рост простаты и облысение.
Эстрадиол: Ароматизация тестостерона в жировой ткани и мозге влияет на костную массу и нейропротекцию.

8. Патологии, связанные с тестостероном

Дефицит (гипогонадизм):

У мужчин: снижение либидо, эректильная дисфункция, бесплодие, ожирение, остеопороз.
У женщин: нарушение менструального цикла, снижение мышечного тонуса.

Избыток:

У мужчин: агрессия, акне, аденома простаты, полицитемия.
У женщин: гирсутизм (рост волос по мужскому типу), вирилизация (огрубение голоса), СПКЯ.

Возрастные изменения:

Снижение уровня после 30 лет («андропауза») - усталость, потеря мышечной массы.

9. Лекарства и вещества, влияющие на тестостерон

Заместительная терапия:

Инъекции (тестостерона ципионат), гели, пластыри - для лечения гипогонадизма.

Анаболические стероиды:

Используются спортсменами для наращивания мышц (риск: бесплодие, гепатотоксичность).

Антиандрогены:

Финастерид (ингибитор 5-альфа-редуктазы) - при аденоме простаты, облысении.
Спиронолактон - блокирует андрогенные рецепторы (лечение гирсутизма).

Стимуляторы синтеза:

Кломифен - повышает выработку ЛГ и тестостерона.

10. Заключение

Тестостерон - многогранный гормон, влияющий на физическое, эмоциональное и репродуктивное здоровье.

Его роль не ограничивается мужским организмом: у женщин он поддерживает либидо и метаболизм.

Дисбаланс тестостерона приводит к серьезным патологиям, от бесплодия до сердечно-сосудистых заболеваний.

Современные методы терапии позволяют корректировать его уровень, однако ключевым остается здоровый образ жизни:

сбалансированное питание, физическая активность и управление стрессом.

Понимание функций тестостерона помогает в профилактике возрастных изменений и поддержании качества жизни.